Tenemos el honor de tener como invitado a uno de los mejores Ortodoncistas del mundo el maestro ortodoncista Mauricio Gonzales Balut,  maestro en Odontología de la Universidad Intercontinental con Especialidad y Maestría en Ortodoncia de la Universidad Loma Linda y Curso de Cirugía Ortognatica para ortodoncista.

Fue condecorado en primer lugar de las primeras jornadas de escuelas y facultades de la Odontología, en la Escuela Militar de Odontología, con el tema «Dientes Intruidos a Causa de Trauma «. Miembro Colegiado del International College of Dentists, Certificado por el Consejo Mexicano de Ortodoncia SEP. Con Medalla por diez años como docente del Post-grado de Ortodoncia de la Universidad Nacional Autónoma de México. Embajador de la American Association of Orthodontists »AAO Ambassador».

Embajador Internacional de la Asociación Dental de Polonia. Miembro y Fellow del American College of Dentists (Washington DC), Miembro y Fellow del International Academy for Dental Facial Esthetics (New York). Es investigador y creador de la prescripción del Bracket Latino-Hispano, »Pro-Torque» fabricado por la compañía American Orthodontics y creador del Mini-Implante Ortodóncico OMG para Anclaje (TAD), para la compañía Zircon-Prior de Ucrania. Profesor de la Clínica de Emergencia: Loma Linda University 1996-1997. Profesor del Post-grado de Ortodoncia del Hospital Infantil Privado Federico Gomez 1998-2000. 

Profesor del Post-grado de Ortodoncia de la Universidad Tecnológica de México, 1998- 1999. Profesor Titular del Post-grado de Ortodoncia De la Universidad Nacional Autónoma de México desde  1998 – a la fecha. Profesor Titular de la materia de Ortodoncia de Licenciatura Universidad Intercontinental 1999 a 2006. Profesor de la Asociación Dental Mexicana, Federación Nacional de Colegios de Cirujanos Dentistas, desde 1999 a la fecha.

Elaborador de reactivos del Examen Único para la Certificación Profesional de la Especialidad en Ortodoncia del Centro Nacional de Evaluación para la Educación Superior A.C. (Ceneval). Asesor y revisor de Publicaciones de la Revista Científica de la Facultad de Odontología de la Universidad Metodista de Sao Paulo Brasil y Revista Científica de la Asociación Dental Mexicana. Asesor de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico para la especialidad de la Ortodoncia. Revisor y Asesor de Tesis de Posgrado de Ortodoncia de la Universidad Nacional Autónoma de México.

Miembro del Jurado Calificador en el XIX Premio Nacional de Investigación 2008, Fundación Mexicana para la Salud. Editor de la Revista Estudiantil de la Asociación Dental Mexicana. Honorary Advisory Board Editor de el International Association of Dental Students Research Journal. Miembro del Advisory Board of the Dental Students Welfare Association of India. Advisory Board Editor of the Journal Annals of the Oral and Maxillofacial Surgery. Fundador de la Revista y Órgano Oficial de la AMO, en conjunto y convenio con la Revista Ortodoncia Actual. Presidente de la Asociación Mexicana de Ortodoncia, Colegio de Ortodoncistas AC, para el Bienio 2015-2017.

Presidente de la Asociación de Ortodoncia y Ortopedia Dento Maxilo Facial del Distrito Federal, 2013-2015. Miembro del Comité Certificador del Consejo Mexicano de Ortodoncia 2009. Representante de la Comisión Científica de la Asociación Mexicana de Ortodoncia, 2000-2008. Miembro Colegiado del International College of Dentists,Octubre 2007. Tesorero del Grupo Estudiantil de la Asociación Dental del Distrito Federal, 1993-1995.

Representante del Comité de Estudiantes del Consejo Nacional de Educación Dental de la Asociación Dental Mexicana, 1994. Socio Activo de: Asociación Dental Mexicana, Asociación de Ortodoncia y Ortopedia Dento Maxilo Facial de D.F. , Asociación Mexicana de Ortodoncia, American Association of Orthodontists,  World Federation of  Orthodontists, International College of Dentists, Asociación Latinoamericana de Ortodoncia, Miembro del Comité de Certificación del Consejo Mexicano de Ortodoncia 2009. Conferencista Internacional impartidas en: California, Guatemala, Brasil, Perú, Colombia, Rumania, Ecuador, España, Costa Rica, Rusia, Bulgaria, Tailandia, Corea, Singapore, Polonia, Armenia, Ucrania, India, Lituania. El Dr. Mauricio Gonzales Balut continúa impartiendo conferencias en: Europa, Africa, Asia y Sudamerica, a nivel nacional e internacional en la actualidad.

El Dr. Mauricio en su artículo de la importancia de los paladares y la retención al concluir el tratamiento de Ortodoncia:

            «Una vez que se concluye con el tratamiento ortodóncico activo y se retiran los brackets o los alineadores de ortodoncia, se debe de continuar con la fase de retención, esta fase es de igual importancia o aún más ya que es la única forma de evitar la recidiva o que los dientes regresen a la malposición original la cual existía previa al inicio del tratamiento.

La fase de retención consiste en mantener la correcta posición de los dientes en la cual se diagnósticó y determinó en el plan de tratamiento ortodóncico antes de iniciar el mismo.

La retención y el uso de los retenedores o paladares consiste en mantener la posición correcta y obtenida al final del tratamiento de ortodoncia para que los dientes y la mordida correcta del paciente se mantengan en esa relación durante un periodo suficientemente prolongado posterior a la culminación del tratamiento. El objetivo del mismo consiste en estabilizar la corrección y el éxito del tratamiento.

¿Es necesaria la Retención?

            La retención en ortodoncia fundamental e inevitable, ya que mientras más complicado y difícil fue la correción del apiñamiento, malposición dental y maloclusión se presentó previo al mismo, es conveniente y necesaria la fase de retención, inmediatamente después de retirar los brackets de ortodoncia, para que se recupere el complejo dentoalveolar modificado. Todo lo anterior con el fin de mantener los dientes en una posición adecuada así como la correcta relación de la mordida de los maxilares, ( Maxila y Mandíbula).

            Cuando se retira la aparatología fija de ortodoncia, tal y como son los brackets, arcos metálicos, elásticos, bandas y/o aparatos ortopédicos se procura colocar los retenedores o pladores en el mismo día que se retiraron los antes mencionados.

¿Cuales son los tipos de Aparatos de Retención?

            Disponemos de dos tipos de aparatos de retención, los aparatos removibles (quitar y poner) y los aparatos fijos (se quedan pegados en los dientes). Las características, ventajas e inconvenientes se describen a continuación:

            Los Retenedores removibles fabricados un esqueléto o base de alambres y ganchos metálicos aunado a un cuerpo de acrílico. Uno de los más utilizados es la placa tipo Hawley tanto para el maxilar superior como para el inferior. Estos aparatos son higiénicos, permiten realizar correciones mínimas posteriores al tratamiento y se recomiendan más en pacientes adolecentes e infantes.

            Los acetatos o guardas transparentes, son estéticas y se pueden confeccionar rápidamente, una de las desventajas es que si llegan a fracturarse o romperse, no tienen reparación. Para ambos casos, se necesita la colaboración y perseverancia en el uso e higiene de los aparatos por parte del paciente.

Los aparatos fijos de Retención:

            Son alambres o cintas delgadas de metal o fibra de vidrio confeccionados a la medida y adaptados perfectamente a la superficie lingual o palatina de los dientes, no se ven, ni se notan pero si los siente el paciente. Al igual que en el caso de los removibles, el o la paciente tiene que preocupar tener una correcta higiene y acudir a citas de revisión. Estos están indicados cuando se corrigió un apiñamiento severo en los dientes anteriores inferiores y superiores por lo que se require de una retención más prolongada, o bien cuando por problemas periodontales se debe ferulizar cierta sección y/o grupo de dientes mejorando la estabilidad en grupo después de la corrección de los mismos. Los retenedores linguales fijos son más utilizados en pacientes adultos debido al tipo de higiene que se debe mantener para garantizar la salud dental despues del tratamiento de ortodoncia.

Tiempos de Revisión y Duración de la Retención

            Se debe acudir regularamente a las citas de revisión de retenedores o paladares para corroborar que la retención se mantiene en perfectas condiciones y no exista recidiva. De esta manera se puede intervenir antes de que los dientes se muevan o en su defecto una vez que se hayan movido, poder corregirlos con un mínimo procedimiento.

            Los retenedores removibles se deben de utilizar 24 horas al día los 7 días de la semana excepto durante la ingerencia de los tres horarios de alimentos. Durante los primeros 6 meses postratamiento. Después de estos 6 meses si todo está correcto, el paciente deberá llevar la retención solo para dormir durante un año. Después de cumplir este año, si todo está correcto se recomienda que solo lo utilice noches alternas (una sí y otra no). A los 2 años si todo está correcto solo los debe utilizar un día a la semana para el control de la estabilidad y contención de la mordida del paciente.

            Los retenedores fijos y en adultos deben de permanecer en boca de 1 a 2 años después de retirar los aparatos de ortodoncia y con respecto a los terceros molares o muelas del juicio, se deben realizar radiografías cada 6 meses para evaluar las posibilidades de una posición adecuada, tomando en cuenta el espacio necesario y la dirección de erupción.

Ya que en caso de que presenten o causen molestias y que puedan generar que los dientes se vuelvan a mover se les deben de remitir con el cirujano maxilofacial para que realice las extracciones pertinentes tomando en cuenta que no siempre es necesario extraer los 4 órganos dentarios antes mencionados.

Cuidado y mantenimiento de los aparatos de retención

Tanto los retenedores fijos así como los removibles, requieren de ciertos cuidados muy parecidos a los de cualquier aparato de ortodoncia. En el caso de los retenedores fijos es recomendable evitar morder alimentos rígidos que podrían provocar rotura o desprendimiento de los mismos.

            En cuanto a los retenedores removibles es fundamental lavarlos con jabón en gel y con un cepillo diferente del que se utiliza para la higiene y cepillado dental. Nunca se debe de comer con el aparatos puestos en boca y mantenerlos dentro de una caja especial para los mismos y alejados del alcance de niños menores de edad y animales domésticos. Tampoco se deben de colocar en servilletas en caso de que se acuda a comer a restaurantes.

            No hay que olvidar que parte del envejecimiento natural de los dientes comprende el cambio de color, pérdida del soporte alveolar y tejidos periodontales, pérdida de la dimensión vertical y colapso de los arcos dentarios, por lo que la dentición humana, es inestable a través del tiempo tal y como lo son cualquiera de los órganos del cuerpo.»


Todo el equipo de Unimision Noticias les agradece al Dr. Mauricio Balut Gonzales, por compartir este tema tan importante de la importancia de los Paladares y la Retención al concluir el tratamiento de Ortodoncia con el fin de educar a todos los que piensan hacerse un tratamiento ortodóntico o están en el proceso, para que su tratamiento sea un éxito y por este medio poder compartirlo a toda la comunidad de Estados Unidos. Gracias por su excelente artículo.

Giuseppina Farach

8 COMENTARIOS

  1. Excelente artículo para los que tenemos dudas acerca de la efectividad de los retenedores. Mi hijo esta actualmente con las bandas elásticas y ya me notificaron que la ultima fase de la ortodoncia seran los retenedrores. La verdad no sabia que tan importante era esta el uso de los mismos hasta que leí el artículo. Gracias Giuseppina por lograr entrevistar a este gran profesional .

  2. Me encantó el artículo.
    Gracias y Felicitaciones al Dr Mauricio por brindarnos tan valiosa información.
    Gracias y Felicitaciones Dra Guiseppina por traer a su espacio a tan prestigioso invitado.

  3. Gracias al Dr MAuricio por compartir tan valiosa información! No sabía de la existencia de retenedores fijos ! 👍🏻 Y agradecida a la Dra Giuseppina Farach por esta maravillosa entrevista con un ortodoncista de tanta trayectoria internacional y experiencia como es el Dr MAuricio González Balut. Éxitos y bendiciones a a ambos profesionales !

    • Excelente artículo de mucha utilidad para todos aquellos que utilizamos ortodoncia , muchas gracias Dr Mauricio y a ti por ser el canal Giuseppina Farach !

  4. Gracias por excelente artículo, me confirma la información acerca del uso y cuidado de los retenedores, ya que mi hijo está con retenedores removibles

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